I probiotici per la gestione dei disturbi gastrointestinali in età pediatric

Gastroenterite acuta

-              Lacticaseibacillus rhamnosus (L thamnosus) GG

[alla dose di >10¹⁰ UFC/die, per 5-7 giorni] è stata dimostrata una riduzione della durata della diarrea, della durata dell'ospedalizzazione e della produzione di feci

-              Saccharomyces (S) boulardii

(a una dose di 250-750 mg/die, per 5-7 giorni) vi è evidenza di una riduzione della durata della diarrea

-              Limosilactobacillus reuteri (L reuteri) DSM 17938

(a dosi giornaliere da 1 x 10⁸ a 4 x 10⁸ UFC, per 5 giorni) è stata dimostrata una riduzione della durata della diarrea

-              Combinazione di L rhamnosus 19070-2 e L reuteri DSM 12246

(a una dose di di 2 x 10¹⁰ CFU per ciascun ceppo, per 5 giorni) vi è evidenza di una riduzione della durata della diarrea

-              Gli operatori sanitari non dovrebbero raccomandare la combinazione

di Lactobacillus helveticus R0052 e L rhamnosus R0011 per la gestione della gastroenterite

acuta, a causa della mancanza di efficacia

-              Gli operatori sanitari non dovrebbero raccomandare i ceppi di Bacillus clausii O/C,

SIN, N/R eT per la gestione della gastroenterite acuta nei bambini, a causa della mancanza di

efficacia

Prevenzione della diarrea associata agli antibiotici

L'uso di probiotici per prevenire la diarrea associata agli antibiotici (AAD) viene preso in

considerazione in presenza di fattori di rischio come la classe di antibiotici, durata del

trattamento antibiotico, età, necessità di ricovero, comorbilità o precedenti episodi di AAD, in

questi casi gli operatori sanitari possono raccomandare dosi elevate (25 miliardi di

UFC/giorno) di S boulardii o L rhamnosus GG da iniziare contemporaneamente al trattamento

antibiotico per prevenire la AAD nei pazienti ambulatoriali e nei bambini ospedalizzati

Prevenzione della diarrea nosocomiale

Gli operatori sanitari possono raccomandare L rhamnosus GG (almeno 10⁹ CFU/giorno) per

tutta la durata della degenza ospedaliera per la prevenzione della diarrea

nosocomiale nei bambini

Gli operatori sanitari non dovrebbero raccomandare L reuteri DSM 17938 per la prevenzione

della diarrea nosocomiale nei bambini a causa della mancanza di efficacia

Dolori addominali ricorrenti funzionali

-              L reuteri DSM 17938 (alla dose da 10⁸ UFC a 2 x 10⁸ UFC/giorno) per la riduzione

dell'intensità del dolore nei  bambini con dolori addominali ricorrenti funzionali

-              L rhamnosus GG (alla dose di 10⁹ CFU a 3 x 10⁹ CFU due volte al giorno) per la

riduzione della frequenza e dell'intensità del dolore nei bambini affetti da sindrome

dell'intestino irritabile